近日,市中醫(yī)院成功為一位年輕患者植入一例全皮下植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(S-ICD),填補(bǔ)了中山市此項(xiàng)技術(shù)空白,為有需要的患者帶來福音。
這位年輕男性,一月前在家突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐,自行蘇醒后于外院治療過程中發(fā)現(xiàn)患者多次出現(xiàn)室速室顫,經(jīng)電除顫等搶救后好轉(zhuǎn)出院。后患者多方咨詢,來到市中醫(yī)院心律失常門診找到重癥醫(yī)學(xué)科主任郭應(yīng)軍。郭應(yīng)軍在詳細(xì)了解患者病情及仔細(xì)分析相關(guān)檢查結(jié)果后,診斷為心室顫動(dòng),肥厚性心肌病。結(jié)合相關(guān)的最新指南,該患者屬于猝死極高危人群,遂建議患者安裝體內(nèi)轉(zhuǎn)復(fù)除顫儀。
同時(shí)因患者年輕,預(yù)期壽命長(zhǎng),且無起搏需求,有日常進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)和美觀等訴求,為避免傳統(tǒng)經(jīng)靜脈置入植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)可能導(dǎo)致的血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及心室除顫電極可能導(dǎo)致穿孔風(fēng)險(xiǎn)帶來的并發(fā)癥,及提升患者日常生活質(zhì)量和滿意度,經(jīng)過與患者充分溝通,郭應(yīng)軍為患者量身選用了目前全球唯一可兼容1.5T核磁全身掃描檢查的S-ICD除顫器。
手術(shù)過程耗時(shí)約1小時(shí)順利完成,患者全程無明顯痛感,術(shù)后患者開心地舉起右手比了個(gè)“V”,慶祝自己獲得了“勝利”。
郭應(yīng)軍介紹,心源性猝死是我國(guó)心血管病患者死亡的主要原因之一,而惡性室性心律失常是心源性猝死最常見的直接原因。及時(shí)識(shí)別并有效除顫是預(yù)防這類患者發(fā)生心源性猝死的關(guān)鍵。S-ICD是在心源性猝死預(yù)防領(lǐng)域取得革命性突破的新技術(shù)。其優(yōu)勢(shì)在于整個(gè)系統(tǒng)完全埋藏于皮下,不需要通過血管與心臟連接,從而徹底杜絕了血管系統(tǒng)相關(guān)的并發(fā)癥,降低了潛在的系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn),保留靜脈通路,避免經(jīng)靜脈導(dǎo)線植入或者拔除的相關(guān)并發(fā)癥,為心源性猝死的高?;颊咛峁┝俗钚碌闹委煼桨浮?/p>