進(jìn)入春季,很多人便開始出現(xiàn)了煩惱,總覺得不是這里癢,就是那里出現(xiàn)皮疹,茶飯都不香,原來是特應(yīng)性皮炎困擾著他們。日前,記者從市人民醫(yī)院皮膚科了解到,立春后,該科門診就診人數(shù)快速上升,每天需接診約50例特應(yīng)性皮炎患者,尤其是特應(yīng)性皮炎專病門診更是一號難求。
●特應(yīng)性皮炎以兒童、老年患者居多
市人民醫(yī)院皮膚科主任李琛介紹,特應(yīng)性皮炎是一種常見的、慢性、伴有劇烈瘙癢的炎癥性皮膚病,反復(fù)發(fā)作、病程遷延,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
特應(yīng)性皮炎突出的皮膚表現(xiàn)是干燥,并可表現(xiàn)為多種多樣的濕疹樣皮損,比如紅斑、丘疹、滲出、鱗屑等等。據(jù)了解,在市人民醫(yī)院皮膚科門診中,特應(yīng)性皮炎以兒童、老年人居多,這兩大類人群無論是生理結(jié)構(gòu)還是共患病等方面都比較特殊,給日常診療帶來一定的挑戰(zhàn)。
“臨床中,我們會遇到不同的特應(yīng)性皮炎患者,年齡有小至出生數(shù)日,也有老至100歲以上。皮疹有累及面部皮膚,也有累及四肢或者軀干。病癥有新發(fā)的,也有反復(fù)發(fā)作、特別頑固的。”李琛表示,一般來說,對于特應(yīng)性皮炎,門診治療即可,但對于皮疹范圍廣,病情頑固,基礎(chǔ)病多,且傳統(tǒng)治療方法控制欠佳的患者,往往會收住院進(jìn)一步診治,多維度去解決患者痛楚。
●8歲兒童患上特應(yīng)性皮炎
上個月,該院皮膚科門診來了一個8歲伴有過敏性鼻炎的特應(yīng)性皮炎小患者,病史1年多。孩子媽媽帶著他輾轉(zhuǎn)于不同醫(yī)院不同城市,用過抗組胺及免疫抑制劑等口服藥物,皮疹控制效果仍然不太好,孩子變得內(nèi)向不愛說話,睡不好,學(xué)習(xí)也不理想,因為這個病基本上看不到孩子的笑臉,孩子媽媽非常擔(dān)心。
詳細(xì)地詢問并完善了檢查,李琛為孩子進(jìn)行生物制劑等綜合治療。2周后,孩子在媽媽的陪伴下,帶著久違的微笑前來復(fù)診,瘙癢、皮疹都明顯改善。
李琛表示,特應(yīng)性皮炎的治療目標(biāo)就是緩解、消除臨床癥狀,消除誘發(fā)和或加重因素,減少和預(yù)防復(fù)發(fā)。基礎(chǔ)治療也就是我們說的平時護(hù)理,做到合理洗浴和潤膚,即洗浴溫度32-37°C,洗浴時間5-10分鐘,避免和減少發(fā)作的環(huán)境因素(如毛織物、酒精、高溫、塵螨、皮屑等)以及避免接觸致敏物(如香料、橡膠等)。特別強調(diào)洗浴、保濕的重要性,推薦選擇功效性護(hù)膚品,保濕更持久,還可以修復(fù)受損的皮膚屏障,減少外源性刺激因素及特應(yīng)性皮炎的發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重度。另外,除非有明確食物與皮疹之間的因果關(guān)系,一般不需要忌口。特應(yīng)性皮炎雖然易復(fù)發(fā)難根治,發(fā)病機制復(fù)雜,但多數(shù)情況下是可控可治。
記者 周映夏 通訊員 唐柳青
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