“醫(yī)生,我把胃切了一部分,我還能跟正常人一樣吃東西嗎?”“醫(yī)生,我做了胃癌手術,現在回家該吃什么東西?是不是很多東西都不能吃?”經常有胃癌術后患者這樣問醫(yī)生。胃切除術后患者能否恢復正常飲食?日前,市人民醫(yī)院腫瘤外科醫(yī)生鐘思權對此進行了解答。
鐘思權表示,對于胃癌術后患者,我們可分為兩種情況:一是部分胃切除患者,這部分患者消化功能恢復較快,一般2-3個月左右能從流質、半流質過渡到軟食、普食,從而恢復正常的飲食水平。二是全胃切除患者,這部分患者因為失去了胃的消化存儲功能,因此需要少食多餐、細嚼慢咽代償部分消化功能,最后通過小腸的適應代償,最后也能慢慢恢復到正常飲食,只是相對于部分胃切除的患者時間要相對長一些,最后也可以逐步恢復到正常的飲食。因此,胃切除術后大部分患者是可以逐漸恢復到正常的飲食水平的。
胃癌術后患者在家庭飲食中,采取什么樣的飲食才可能利于術后的康復?鐘思權指出,胃切除后胃的容積變小,患者在早期會出現早飽的情況,因此營養(yǎng)攝入會變少,通過少量多餐才能滿足患者營養(yǎng)需求,建議出院后2-3個月內,將一天所需的食物量分為5-6次進食,3-6個月后逐漸恢復到手術前的進餐次數。
“胃切除后,對微量元素、蛋白質和維生素的吸收會變差,因此主動攝取這些營養(yǎng)物質十分重要?!辩娝紮啾硎?,胃癌術后食物要選擇易消化、高蛋白、高維生素的食物。由于手術后導致日常的攝入難以滿足患者營養(yǎng)需求,可以適當補充營養(yǎng)制劑,對于消化功能差的患者可選擇短肽型營養(yǎng)制劑,對于術后低蛋白或高齡患者可使用乳清蛋白制劑,對于術后貧血患者在補充動物源性鐵元素的基礎上推薦維生素C、維生素B12、葉酸或復合型維生素等營養(yǎng)制劑,個體化及專業(yè)需求建議患者到醫(yī)院的營養(yǎng)科進一步就診。
許多患者認為“發(fā)物”需忌口,但許多所謂的“發(fā)物”都是肉類及魚蝦類富含高蛋白質的食物,除非存在過敏情況,鼓勵患者進食肉類、魚蝦類等高蛋白質食物。鐘思權表示,不要迷信如人參、靈芝、冬蟲夏草等補品作用,規(guī)律飲食攝取才是保障身體機能的基礎。不要盲目“喝湯”,湯內都多由水分、脂肪及嘌呤等成分構成,富含蛋白質成分極少。
據介紹,胃癌術后的飲食指導是手術后康復的關鍵一環(huán)。通過合理的飲食調整,可以幫助患者提高免疫力、促進傷口愈合、增加營養(yǎng)攝入和恢復體力。術后患者應遵循醫(yī)生的建議,并根據個人情況進行飲食調理,促進健康恢復。
記者 周映夏 通訊員 唐柳青
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