市人民醫(yī)院多科室聯(lián)合舉行“國際癲癇關(guān)愛日”宣傳及義診活動現(xiàn)場。    通訊員供圖

每年的6月28日是“國際癲癇關(guān)愛日”，今年是第十八個國際癲癇關(guān)愛日，今年的主題是“關(guān)注癲癇共病”。近日，市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、兒科、中醫(yī)科、心理科及神經(jīng)電生理科等科室舉行了2024年“國際癲癇關(guān)愛日”宣傳及義診活動。

癲癇是僅次于腦卒中的常見慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，全世界約有5000萬例癲癇患者，我國估計有900萬例癲癇患者，至少有一半的患者在兒童或者青少年期發(fā)病。另一方面，隨著我國腦血管病、癡呆和神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病的發(fā)病率增加，老年人群中癲癇發(fā)病率也呈上升的趨勢。

市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科癲癇亞?？曝?fù)責(zé)人潘軍利表示，約50%的癲癇患者至少共患一種疾病，癲癇患者共病率遠(yuǎn)高于一般人群，診斷和治療難度大，致殘率和死亡率高。共病涉及多類疾病，常見的有偏頭痛、睡眠障礙、認(rèn)知障礙、抑郁障礙、焦慮障礙、軀體癥狀障礙、注意缺陷多動障礙、孤獨癥等。

潘軍利表示，目前癲癇共病的診治尚不規(guī)范，臨床醫(yī)生普遍缺乏對癲癇患者非發(fā)作性癥狀的認(rèn)識，導(dǎo)致癲癇共病的診治延誤。因此，提高對癲癇患者共病的認(rèn)識是每一位醫(yī)生臨床工作中不容忽視的問題。早期篩查、診斷和治療癲癇共病可以更好地識別病因，針對可防范的危險因素進(jìn)行管理，更全面準(zhǔn)確地進(jìn)行疾病診斷和治療，更有效地提供全面醫(yī)療服務(wù)，從而改善癲癇患者及其照料者的生活質(zhì)量。

潘軍利表示，許多癲癇患者存在認(rèn)知障礙。癲癇患者認(rèn)知能力下降與多種因素（如癲癇發(fā)作頻率、早發(fā)癲癇發(fā)作、抗癲癇藥物的副反應(yīng)、疾病持續(xù)時間和焦慮抑郁情緒）有關(guān)。頻繁的癲癇發(fā)作會損害大腦并影響認(rèn)知結(jié)果，尤其是在發(fā)育中的兒童。

據(jù)介紹，癲癇患者的認(rèn)知功能下降主要表現(xiàn)為找詞困難、注意力缺陷、智力低下、記憶力下降、執(zhí)行功能下降和精神運動速度下降。癲癇共患認(rèn)知障礙的治療方法主要包括：藥物治療、手術(shù)治療及非藥物治療。

潘軍利表示，除了常見的藥物治療和手術(shù)治療外，一些非藥物治療也很重要。認(rèn)知行為干預(yù)療法包括癲癇教育、調(diào)節(jié)情緒、中止癲癇發(fā)作的認(rèn)知和行為方法、解決沖突的想法和情緒、壓力管理和盡量減少觸發(fā)因素的生活方式改變。飲食以及體育鍛煉也可以改善癲癇患者的認(rèn)知預(yù)后和生活質(zhì)量。低血糖飲食和結(jié)構(gòu)運動療法等綜合治療能有效改善癲癇患兒的發(fā)作頻率、抑郁狀態(tài)和生活質(zhì)量。體育鍛煉不會誘發(fā)癲癇發(fā)作，在某些情況下還會降低癲癇發(fā)作頻率，也可能改善認(rèn)知能力。

◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平