近日,中山市中醫(yī)院消化內(nèi)科在任甘雨醫(yī)師帶領下,為一名高難度胃間質(zhì)瘤患者成功實施了內(nèi)鏡下全層切除術(EFTR),完整摘除腫物,縫合創(chuàng)面,患者術后順利康復出院。
患者吳先生因上腹不適來中山市中醫(yī)院就診,進行胃鏡檢查時,任甘雨醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者胃體大彎側(cè)血管搏動上方有一個直徑約1.7厘米的黏膜下腫物,經(jīng)過超聲胃鏡、增強CT的詳細檢查,發(fā)現(xiàn)該腫物源自胃的固有肌層,腫物向胃壁腔內(nèi)腔外均有突出,周圍有多發(fā)的血管,壁外緊靠脾臟動脈。經(jīng)過院內(nèi)多學科討論和患者本人意見,決定采用胃鏡下EFTR手術。
在手術過程中,消化內(nèi)科醫(yī)師任甘雨、麻醉科醫(yī)師郭運梅、內(nèi)鏡中心杜結(jié)玲、紀浩旋護士團隊充分發(fā)揮了專業(yè)技術和團隊協(xié)作能力。精準、完整分離病灶與周圍血管,通過主動穿孔的方式完整全層切除病灶。并通過高效牽引方式完成內(nèi)鏡下創(chuàng)面縫合,手術過程順利,患者術中無明顯不適。術后患者恢復良好出院,未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。術后病理結(jié)合免疫組化提示病灶為極低危程度間質(zhì)瘤,病灶最大直徑約1.7厘米,未見血管、神經(jīng)侵犯。
任甘雨介紹,消化道黏膜下腫物并不罕見,這類腫瘤在胃腸道任何部位均可發(fā)生,但最常見于胃。胃間質(zhì)瘤通常生長緩慢,早期癥狀不明顯,但隨著腫瘤增大,可能出現(xiàn)腹部不適、消化道出血等癥狀。近年來,消化內(nèi)鏡治療已逐步運用于黏膜下腫瘤的切除治療,其療效和外科手術相當,且具有創(chuàng)傷小、恢復快、對臟器功能影響小等優(yōu)點。中山市中醫(yī)院消化內(nèi)科已開展相關內(nèi)鏡下治療多年,具備成熟的多??芃DT協(xié)同機制和中西醫(yī)協(xié)同全病程治療經(jīng)驗,可以為患者帶來專業(yè)高效、全程優(yōu)質(zhì)的服務。
記者 周映夏 通訊員 黃琳
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