近日，小欖人民醫(yī)院脊柱外科主任王小平團(tuán)隊，成功救治了一名顱底凹陷癥合并寰樞關(guān)節(jié)半脫位的老年患者。

患者康姓老人五年前出現(xiàn)下肢乏力，后來癥狀愈發(fā)嚴(yán)重，多次出現(xiàn)跌倒，嚴(yán)重影響走路。盡管在當(dāng)?shù)囟啻吻筢t(yī)，但是癥狀遲遲未能得到緩解。

王小平檢查發(fā)現(xiàn)，康姓患者四肢肌力顯著下降，步態(tài)不穩(wěn)，已呈現(xiàn)出四肢不全癱狀態(tài)。影像學(xué)提示：顱底凹陷癥合并寰樞關(guān)節(jié)半脫位，齒狀突水平的脊髓受壓變細(xì)并伴有缺血現(xiàn)象。

據(jù)介紹，顱底凹陷癥是一種極為復(fù)雜的顱頸交界區(qū)畸形。顱底凹陷癥因其致殘致死率高、手術(shù)技術(shù)難度大、風(fēng)險高而被譽為“脊柱外科的皇冠”。面對復(fù)雜的病情，王小平團(tuán)隊進(jìn)行了充分的術(shù)前準(zhǔn)備，制定了“頸后入路寰樞關(guān)節(jié)復(fù)位椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)+髂骨取骨寰樞后路植骨融合術(shù)”的手術(shù)方案。

手術(shù)過程中患者陳舊的寰樞椎脫位、齒狀突發(fā)育不全、寰枕融合造成的術(shù)中透視困難、血管畸形處理困難等復(fù)雜情況為團(tuán)隊制造了重重關(guān)卡，手術(shù)順利完成并獲得了較為滿意的復(fù)位效果。術(shù)后第二天，患者便能下床行走，四肢肌力明顯增強，乏力感大幅減輕。一周后，患者下地行走的步態(tài)已有了顯著的改善。如今，患者已康復(fù)出院。

記者  周映夏  通訊員  劉本堅

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