術(shù)后老人恢復(fù)較好。通訊員供圖
近日,小欖人民醫(yī)院甲狀腺小兒外科成功為95歲的湯婆婆,拆除了引起她呼吸困難的頸部“炸彈”(巨大胸骨后甲狀腺腫物),經(jīng)過(guò)多學(xué)科合作手術(shù)順利完成,術(shù)后湯婆婆恢復(fù)良好,呼吸順暢,已順利出院。
95歲湯婆婆,有甲狀腺腫物多年,近兩年呼吸困難癥狀越來(lái)越明顯,最近已到了快要無(wú)法平躺的程度了。雖然去年曾經(jīng)做過(guò)消融治療,術(shù)后腫物有所縮小,但仍舊呼吸困難。
為擺脫困境,經(jīng)人介紹,湯婆婆找到小欖人民醫(yī)院甲狀腺小兒外科,該科主任丁紀(jì)偉評(píng)估了她的情況并耐心解釋,手術(shù)雖能徹底解決問(wèn)題,但是年齡大了心肺功能都不好,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,一定要考慮清楚,并跟家人統(tǒng)一意見(jiàn)才能手術(shù)。想不到,湯婆婆樂(lè)觀地說(shuō):“丁主任你放心,就算手術(shù)這關(guān)過(guò)不了也比天天這樣呼吸困難憋死好?!睖牌诺臉?lè)觀堅(jiān)定了醫(yī)生的信心。
住院后,檢查發(fā)現(xiàn)湯婆婆右側(cè)巨大甲狀腺腫大部分都在胸骨后方,氣管都推到了左邊,部分已經(jīng)被壓扁了,為了保證手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失,手術(shù)前呼吸科,心內(nèi)科,麻醉科等多個(gè)科室都參與了會(huì)診,同時(shí)科室還聯(lián)系了ICU為手術(shù)后的監(jiān)護(hù)保駕護(hù)航。在一切準(zhǔn)備就緒后,湯婆婆被推進(jìn)了手術(shù)室,麻醉前她還不忘跟醫(yī)生說(shuō)“你們放心做手術(shù),我相信你們”。
手術(shù)由丁紀(jì)偉親自主刀,1小時(shí)就完整切除了湯婆婆右側(cè)巨大甲狀腺腫物。
術(shù)后經(jīng)過(guò)ICU監(jiān)護(hù),湯婆婆第二天就安返病房,住院期間,考慮到湯婆婆年齡大,氣管壓迫時(shí)間長(zhǎng),手術(shù)插管等原因容易造成劇烈咳嗽,痰多,科室醫(yī)護(hù)人員采取了快速康復(fù)理念,通過(guò)鼓勵(lì)早期下床活動(dòng),拍背,指導(dǎo)呼吸操等一系列措施,使湯婆婆恢復(fù)迅速,沒(méi)多久就順利出院。
丁紀(jì)偉表示,胸骨后甲狀腺腫是指胸骨后縱隔區(qū)域的甲狀腺腫,因?yàn)橐话銢](méi)有癥狀,往往容易被忽視。雖然大多數(shù)良性甲狀腺腫物確實(shí)不需要治療,但需要定期復(fù)查,一旦腫物較大,出現(xiàn)壓迫氣管等周圍組織,建議積極考慮手術(shù)切除。
記者 周映夏 通訊員 劉本堅(jiān)
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