4月8日上午,記者來到中山積水潭骨科醫(yī)院,病房內(nèi)的外地小伙小安近日經(jīng)歷了一場高難度的上頸椎頸椎手術(shù)。得以于醫(yī)生高超的技術(shù),小安的手術(shù)順利完成。“感謝中山積水潭骨科醫(yī)院專家?guī)臀彝瓿闪诉@例高難度手術(shù),現(xiàn)在感覺很好,過幾天就可以出院了。”小安對醫(yī)生們表示十分感謝。
小安告訴記者,因?yàn)樽约荷聿谋容^瘦弱,他希望通過鍛煉增肌讓自己變得更強(qiáng)壯。于是,十幾天前他開始在健身房鍛煉,在練杠鈴時(shí)頸椎被壓了一下。起初他并不在意,沒想到回家后的幾天里,自己左側(cè)的肩膀和后背一直感覺到疼痛酸脹,甚至影響自己的睡眠。隨后他去到廣州的大醫(yī)院進(jìn)行檢查,結(jié)果確診為頸椎骨折,頸椎的第一個(gè)關(guān)節(jié)和第二個(gè)關(guān)節(jié)半脫位,情況十分非常危險(xiǎn)。由于頸椎這個(gè)地方離神經(jīng)中樞比較近,醫(yī)生告訴小安,若不及時(shí)治療,隨時(shí)有癱瘓的可能。由于家人在中山且便于照顧,小安來到了中山積水潭骨科醫(yī)院就診。
中山積水潭骨科醫(yī)院脊柱外科主任袁寧表示,這個(gè)小伙患了罕見的先天性樞椎齒狀突游離小骨發(fā)育不良,患者頸部極不穩(wěn)定。雖然無明顯神經(jīng)癥狀,但是這個(gè)問題從發(fā)育期成長到現(xiàn)在都非常危險(xiǎn),萬一患者摔倒或是受了外傷,就會(huì)造成癱瘓甚至危及生命。袁寧主任表示,上頸椎位于顱頸交界區(qū),是連接生命中樞的要塞,解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,且有重要的血管和中樞神經(jīng)從其中通過,以往被視為“手術(shù)禁區(qū)”,是脊柱外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最高的部位。上頸椎手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高、預(yù)后效果不確切,常常成為各級醫(yī)院骨科手術(shù)的禁區(qū)。
由于患者情況危急,醫(yī)生決定必須立即進(jìn)行手術(shù)。經(jīng)袁寧主任團(tuán)隊(duì)研究和討論后,最終確定為患者行高難度的寰樞椎頸后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),術(shù)中應(yīng)用3D導(dǎo)航精準(zhǔn)置釘,四顆椎弓根螺釘均一次性準(zhǔn)確置入,歷經(jīng)90分鐘,出血僅50ml,手術(shù)順利完成。 袁寧主任介紹,目前患者已經(jīng)可以完成獨(dú)立行走,他還需要戴3個(gè)月的頸托固定,這三個(gè)月內(nèi)要特別注意不要摔倒或碰到脖子,否則就比較危險(xiǎn)。三個(gè)月后去掉頸托,傷口愈合,患者便可正常工作。
據(jù)了解,此次手術(shù)也是中山積水潭骨科醫(yī)院自建院以來順利完成的第二例上頸椎手術(shù)。